大病醫(yī)保是什么

1.什么是“大病醫(yī)保”所謂的“大病醫(yī)保”是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的補充，參保人員年度內(nèi)累計發(fā)生超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用.也可以部分或全部通過大病醫(yī)保支付。也就是說.經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，需個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，可以進行二次...想要了解更多關(guān)于大病醫(yī)保是什么的知識，跟著華律網(wǎng)小編一起看看吧。

1.什么是“大病醫(yī)保

所謂的“大病醫(yī)保”是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的補充，參保人員年度內(nèi)累計發(fā)生超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用.也可以部分或全部通過大病醫(yī)保支付。也就是說.經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，需個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，可以進行二次報銷。

2.“大病醫(yī)保”都保什么病

有人會問，既然是“大病醫(yī)保”，都保哪些大病呢?原衛(wèi)生部新農(nóng)合重大醫(yī)療保障是從病種起步的，包括兒童白血病、先天性心臟病等22種疾病。而此次大病醫(yī)保是以發(fā)生高額醫(yī)療費用作為“大病”界定的標準，并非特指哪些病種。這種以醫(yī)療費用高低程度來界定“大病”的標準，相對以病情定義“大病”，覆蓋面更廣，受益人群更多。

3.“大病醫(yī)保”保障哪一部分人群

“大病醫(yī)保”的保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人這兩類參保者。也就是說，未參加任何社保的人群，以及參加職工醫(yī)保體系或者享有公費醫(yī)療的群體，不能享受大病醫(yī)保待遇。另外，大病保險個人不用再額外繳費，參保所需的資金，從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合基金中劃出。原則上.醫(yī)療費用越高，報銷越多。

4.“大病醫(yī)保”能報銷多少

在界定大病保險的標準上，各個地方有不同的做法。以展開試點的湖南省長沙市為例，該市將醫(yī)療費用超過10萬元、不足20萬元的部分納入大病保險，這一部分醫(yī)療費用將按照60%的比例進行報銷。例如，某參保人員患大病花費15萬元.10萬元以內(nèi)部分按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險進行報銷;超過部分的5萬元，納入大病保險.按照60%報銷，即可報銷5萬元×60%=3萬元。